迎战“德尔塔”

中国民航报 2021年08月09日

  近段时间,国内多地持续散发的新冠肺炎疫情牵动着很多人的心。专家表示,目前国内疫情尚未见底,面对高传播力、高病毒载量的德尔塔(Delta)变异毒株,国家卫健委制定了“快、狠、严、扩、足”的五字应对方针,各部门、各地区也从严从紧落实落细防控措施,全力与病毒赛跑,遏制疫情扩散蔓延。

  病毒突变

  德尔塔变异毒株来势汹汹

  连日来,多地机场、口岸、定点医院陆续出现境外输入关联病例,并造成一定范围扩散。国家卫健委新闻发言人米锋8月5日在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍,截至8月4日9时,全国有17个省份报告现有本土确诊病例或无症状感染者,全国现有中高风险地区144个,为自常态化防控以来最多。截至8月6日,全国中高风险地区达到191个。

  经疾控部门确认,引发近期本土疫情的均是德尔塔变异毒株。而这并非德尔塔变异毒株第一次侵袭我国,此前广州、瑞丽的本土疫情均与其有关。而在全球范围内,德尔塔变异毒株也呈现出加速传播态势。

  国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华介绍,德尔塔变异毒株最早发现于2020年9月,是印度报告的一个变异毒株。世界卫生组织5月10日宣布将德尔塔变异毒株纳入全球关切的病毒变异毒株,目前其已在130多个国家和地区流行,成为全球新冠肺炎疫情大流行的主要毒株。世界卫生组织首席科学家斯瓦米纳坦近日表示,全球疫情形势持续变化,主要是因为德尔塔变异毒株的“传染力显著增强”。

  为什么德尔塔变异毒株如此危险?贺青华表示,德尔塔变异毒株具有传播速度快、体内复制快、转阴时间长这“两快一长”的特点。

  江苏省卫生健康委新冠肺炎防治专家组(公共卫生)专家、江苏省疾控中心急传所所长、主任医师鲍倡俊在接受《南京日报》记者采访时介绍,相关研究表明,德尔塔变异毒株具有以下特点:传播能力显著增强,比以往其他毒株的传播能力提高了一倍,比在英国发现的阿尔法毒株的传播能力提高超过40%;潜伏期或者传代间隔缩短,平均缩短1天~2天,甚至出现了短短10天内就传了五六代的情况,病毒传播速度加快;病毒载量高,患者的CT值非常低,CT值低表明患者体内病毒载量高,患者核酸转阴所需时间延长。

  世界卫生组织首席流行病学家兼新冠肺炎技术负责人玛丽亚·范克霍夫博士称,德尔塔变异毒株是“迄今为止最危险且最易传播的新冠病毒”。

  《自然》杂志近期刊文称,病毒一生中会不断复制自己,其间经常发生突变,产生变异毒株。复制越多,感染人数越多,发生突变的概率越高,出现变异的数量越大。德尔塔变异毒株由原始病毒基因突变而来,这些突变可能影响病毒的“适应性”,即其繁殖和传播能力。突变是随即发生的,后续效果也像开盲盒一样充满不确定性,有些突变削弱了病毒的毒性,有些不会产生多大影响,有些则使病毒的毒性更大。显然,德尔塔变异毒株走上了更具传染性这条路。

  遏制传播 接种疫苗仍是最优防护手段

  德尔塔变异毒株的蔓延,使得全球抗疫变得更加艰难。近期国内也有不少确诊病例是接种了新冠疫苗后感染的,有些人不禁会问:“在德尔塔毒株面前,现有疫苗是否还有防护力?”

  复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏7月29日在接受《科技日报》记者采访时说:“目前疫苗对病毒的中和作用都有评估,保护力还是足够的。如果不接种疫苗,被感染的人可能更多。”

  对于目前在全球出现的德尔塔变异毒株引发突破性感染病例(指接种新冠疫苗后被感染的情况),中国疾控中心研究员、科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣7月31日在国务院联防联控机制新闻发布会上表示,出现接种疫苗后被感染的突破病例是常态,不是例外,但这仍是极少数。全球任何一款新冠疫苗都不能百分之百预防感染。由于我国现有防控措施到位,疫苗接种到位,变异病毒没有大规模暴发的现实环境。

  贺青华也表示,目前国内外相关科学研究和疫情防控实践证明,德尔塔变异毒株没有导致新冠病毒生物学特性发生颠覆性改变,传染源、传播途径基本清楚,现有疫情防控措施仍然有效。现有疫苗仍然有良好的预防和保护作用,能减少病毒在人群中的传播风险,削弱感染者的传播力,有效降低感染后的重症发生率和病死率。

  国产疫苗对遏制德尔塔毒株蔓延有效吗?“有效,非常安全。”中国工程院院士钟南山近日在广州参加一峰会活动时明确回答。

  在近日召开的广东省医学会呼吸病学分会2021年会上,钟南山院士结合一连串数据,解答了外界高度关注的新冠疫苗对德尔塔变异毒株有效性的问题:初步分析统计得出,我国国产疫苗在应对德尔塔变异毒株上,对重症的保护效果为100%,对中度、轻度、无症状的保护效果分别为76.9%、67.2%、63.2%。“这说明,接种国产的全病毒灭活疫苗是有效的!”钟南山强调说。

  令人欣喜的是,截至8月3日,全国新冠疫苗接种已超17亿剂次。8月4日,中国生物CNBG发布消息,国药集团中国生物杨晓明研究员团队最新发现针对德尔塔变异毒株有效的单克隆抗体,其中和活性IC50高达5ng/ml。这意味着单抗对德尔塔等新冠变异毒株体有效,针对新冠肺炎尤其是德尔塔等变异毒株的治疗有望迎来特效药。

  8月3日,国家卫健委在“健康中国”微信公众号上,详细回应了疫苗保护率的持久性、是否需要接种加强针等问题。已有数据显示,与常规疫苗一样,接种新冠疫苗后,随着时间的延长,接种者体内的抗体水平都会下降。全程免疫后6个月,18岁~59岁的人群和60岁以上的人群,各类疫苗目标剂量组中和抗体水平会出现1.4倍~12.4倍下降。但现在还没有足够证据显示,需要对全人群进行第三剂疫苗接种。

  从严从紧 防控措施全面升级

  当前,国内出现多点散发疫情,叠加暑期出行高峰,疫情扩散风险加大。

  面对德尔塔变异毒株,国家卫健委给出了“快、狠、严、扩、足”五字诀。简单来说,就是出手要快,管控要狠,措施要严,排查范围要精准扩大,隔离场所、各方面的“弹药”要准备充足。各地也进一步升级新冠肺炎疫情防控措施,加大防控力度,以快打快,遏制疫情蔓延。

  目前,国务院联防联控机制综合组已派出20个工作组,督导重点口岸城市排查堵塞漏洞,强化外防输入和突发疫情处置。米锋说,一旦发现疫情,要坚决采取最严格、最彻底的应急处置措施,以最快速度控制住疫情。

  而据界面数据不完全统计,目前全国有34地要求进入人员持核酸检测阴性证明。其中,五成以上地区要求中高风险地区来(返)人员提供核酸检测阴性证明,时效多为48小时以内。从各地防疫政策来看,七成地区要求外来人员在进入时提供核酸检测阴性证明,超四成地区要求离市、出省人员出具核酸检测阴性证明。

  北京市8月4日要求各级进入应急状态,坚决堵塞漏洞,全面升级防控措施,守住入境关口;升级“北京健康宝”功能;坚持“非必要、不举办”,原则上取消8月在京开展的大型会展活动。

  自8月1日起,江苏扬州主城区内除农贸市场、超市、药店外,其他服务类场所临时关停。江苏全面暂停所有进出南京、扬州的国内航班及出租汽车、网约车业务。

  自8月3日起,禄口机场所在的南京市江宁区除重点民生保供企业外,商场、批发市场暂停营业,超市、农贸市场实行限流;河南郑州机场、高铁站等交通枢纽严格落实疫情防控措施,郑州市内旅游景区、图书馆、博物馆等公共场所均已关闭,暑期托管服务一律暂停;在湖南张家界境内的居民、游客等所有人员不得离开张家界,积极配合做好疫情防控工作。

  文旅部市场管理司副司长余昌国介绍,截至8月4日,全国已有20个省(区、市)的1152家A级旅游景区暂停开放。旅行社和在线旅游企业不组团前往中高风险地区旅游,不承接中高风险地区旅游团队,不组织中高风险地区游客外出旅游。教育部近期则正在会同各省级教育部门按照属地管理的原则,研究今年秋季开学以及防控工作。具体开学时间的安排、方式的选择以及疫情防控措施和教育教学的安排,各地要一省一策,因地制宜,一校一案,因校施策,确保适应不同的情况,实事求是做好开学的安排。

  为遏制疫情传播,北京、广东、云南、天津、黑龙江等地已陆续开展12周岁~17周岁青少年群体的新冠疫苗接种工作,进一步筑牢免疫屏障。

  在张文宏看来,仅靠疫苗和防控还不够,民众还需要养成良好的个人卫生习惯,包括戴口罩、勤洗手、避免人员聚集等,这样大家才能过上比较正常的生活。

  贺青华表示,从目前情况看,此轮疫情总体形势可控。只要各地严格落实好各项防控措施,疫情在两到三个潜伏期内就能基本得到控制。

  虽然德尔塔变异毒株很“厉害”,但正如新闻联播主播郑丽所说,只要各方面都状态在线,相信不久后我们一定能让这一轮疫情下线。

  (陈轩棋 综合报道)

  

  

  

  制图/王世鑫

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