| 近年来，药品和高值医用耗材集中带量采购改革不断推进。截至目前，国家药品集中带量采购已经开展6批，共采购234种药品，平均降价53%，采购金额在公立医疗机构年药品采购总额中占比30%。价格下降是否会影响药品质量？还有哪些高价药品和耗材能够“入围”集采？今年百姓用药将有哪些“获得感”？
药品降价不降质
长期服用降压、降脂和降糖药的王晨给记者算了一笔账：没有集采药之前，他服用的降脂药每片6元，正在服用的集采药每片0.2元，4种药加起来之前每月需要500元左右，现在只要110元。
药价是降低了，但他也向记者透露出心中的疑惑：价格相差这么大，效果能一样吗？“从中标企业中标以来的情况看，药品价格降了50%左右，这实际上是与原来过高的销售费用进行了置换”。国家医疗保障局副局长陈金甫表示，带量采购、招采合一，企业从私下跑医院、跑药店，变成了面对面的质量竞争、价格竞争。
记者了解到，在价格下降的同时，药品和耗材的质量非但不降，反而有提升的趋势。以心脏支架为例，国家医保局数据显示，在原来的支架产品中，1/3是不锈钢的；现在中选的产品中，铬合金使用率达到95%。
“我们始终将集采中选产品的质量监管作为重中之重”。国家药品监督管理局药品监督管理司负责人李茂忠介绍，例如，推动建立药品品种档案信息化系统，与省级药品监督管理部门共享药品生产工艺、质量标准等基础信息，提高监督检查的针对性。同时，对集采中选药品进行追溯管理，逐步实现药品上市后全过程可追溯。
未来将有更多好药“入围”
近年来，药品和高值医用耗材集中带量采购改革不断推进。从3年的改革累计成果来看，国家组织集采节约费用在2600亿元以上。
未来，如何推动药品和高值医用耗材提速扩面，让百姓享受到更多低价好药？
“三大领域全覆盖，没有侥幸带金销售的生存空间”。陈金甫表示，2021年已经开展了胰岛素专项采购，首次将集采从化学药领域拓展到生物药领域，今后将在化学药、中成药、生物药三大领域全方位实施。
据了解，国家医保局正在谋划第七批药品集中带量采购，力争到2022年底，通过国家组织和省级联盟采购，实现平均每个省覆盖350个以上的药品品种，高值医用耗材品种达到5个以上。
（文/张菁 据《工人日报》）
